این پرسشنامه دارای 30 سوال بوده و هدف آن سنجش میزان عزت نفساست. برای بدست آوردن امتیاز پرسشنامه باید به صورت زیر عمل کرد:

- در مورد سوالات شماره 1، 2، 5، 9، 10، 11، 16، 22، 23، 29، 30 گزینه بله 1 امتیاز و گزینه خیر صفر امتیاز دریافت خواهد نمود.

- در مورد سوالات شماره 3، 4، 6، 7، 8، 12، 13، 14، 15، 17، 18، 19 20، 21، 24، 25، 26، 27 و 28 گزینه خیر 1 امتیاز و گزینه بلی 0 امتیاز دریافت خواهد کرد.

- در مواردی که گزینه علامت سوال (؟) انتخاب گردد نیم نمره (5/0) از امتیاز کسب خواهد گردید.

برای بدست آوردن امتیاز کلی پرسشنامه، مجموع امتیازات تک تک سوالات را با هم جمع نمائید. این امتیاز دامنه ای از 0 تا 30 خواهد داشت. نمرات بالاتر نشان دهنده عزت نفس بالاتر شخص پاسخ دهنده خواهد بود و برعکس.